Prepagas aumentan 22%, ó 6% más pagos adicionales

Diciembre 29th, 2006

Buenos Aires, dic. 28 –(Nosis)– Las empresas de medicina prepaga elevarán su cuota un 22 por ciento promedio -en el caso de las firmas líderes, como Swiss Medical, Galeno, Medicus y Omint-, aunque ofrecerán un plan alternativo con pagos adicionales (copagos) por las consultas y prácticas médicas, en cuyo caso el aumento básico sería de 6 por ciento escalonado hasta marzo.


Para la segunda opción, el alza neta sería de 2 por ciento en enero, otro 2 por ciento en marzo y otro 2 por ciento en mayo.

Quienes decidan quedarse con el mismo plan que tenían y pagar un incremento tendrán beneficios sociales adicionales, como un seguro de vida, un subsidio por fallecimiento, descuentos para concurrir a gimnasios o un seguro de sepelio.

Este acuerdo entre el sector privado y el Gobierno, que podría firmarse hoy, fue cerrado anoche con el secretario de Comercio Interior, Guillermo Moreno, y el superintendente de Servicios de Salud, Héctor Capaccioli.

Respecto de los copagos acordados, Capaccioli dijo al diario La Nación que funcionarán como valores máximos de referencia. En los planes en que ya se estén pagando esos adicionales, se ajustarán los montos y se ampliará el listado de prácticas incluidas.

Así, una consulta médica costará, en efectivo, 20 pesos; una visita al odontólogo, 10; los análisis clínicos, 15 y sacarse una radiografía, 20 pesos. Se cobrarán 40 pesos por una tomografía computada, 80 por una resonancia magnética y 100 por día de internación. Llamar al médico a domicilio costará 35 pesos e ir a una sesión de kinesiología, 20 pesos.

Sin embargo, no podrá haber copagos durante el embarazo ni en la atención a los niños hasta el año de vida; y respecto de las prácticas por enfermedades crónicas, el cobro dependería en principio de los prestadores.

El nivel de incremento dependerá, entonces, de la tasa de uso de los servicios. Según estimó Claudio Belocopitt, presidente de Swiss Medical, en promedio optar por planes con copagos equivaldría a una suba del 9 por ciento en el año, aunque en el caso extremo de quien no vaya nunca al médico, el alza será del 6 por ciento, mientras que sería mucho mayor para alguien que sufra una enfermedad.

En todos los casos, los ajustes de cuotas y los copagos sólo afectarán a quienes tienen planes contratados individualmente con las empresas prepagas. No alcanzan a los beneficiarios incluidos en planes corporativos, es decir, contratados por las empresas o instituciones para sus empleados.

Además del incremento del 6 por ciento en tres etapas para quienes opten por planes con copagos, según Belocopitt, “queda pendiente otro 2 por ciento” que podría habilitarse en otro momento. Aunque con variantes, el acuerdo está basado en una propuesta realizada por las empresas, que preveía un alza del 8 por ciento si se aceptaban copagos.

Fuente: NOSIS

Leave a Reply